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内分泌系统解剖是2019年临床执业医师考点
2019-04-02 11:47:11 来源:中谦教育集团 浏览:
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内分泌系统解剖要点是临床执业医师资格考试中解剖学科目涉及到的内容,解剖学是2019年临床执业医师资格考试新增的科目,无历年试题参考,内分泌系统大纲只要求了两个部分——垂体和甲状腺,内容不多但考点常常出现在考试中;记忆时应注意与临床科目结合,注意相应内分泌器官功能及重要毗邻,中谦教育为大家整理了具体的考试资料,详情如下:
执业医师
考点精讲:
 
1.人体的内分泌腺或内分泌组织包括:垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛、松果体、胸腺和性腺等。
 
2.垂体:垂体可分为腺垂体和神经垂体两部分;远侧部和结节部称垂体前叶,能分泌生长激素,催乳激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素和促行线激素。中间部和神经部称垂体后叶,神经垂体能储存和释放加压素(抗利尿素)及催产素。
 
3.甲状腺的两侧叶位于喉下部和气管颈部的前外侧,上级平甲状软骨中点,下级至第6气管软骨,后方平对第5~7颈椎高度。两侧叶的后面与4个甲状旁腺及喉返神经相邻,进行甲状腺手术时,必须注意着一解剖关系。侧叶的后内侧与喉和气管、咽和食管以及喉返神经等相邻,侧叶的后外侧与颈动脉鞘及鞘内的颈总动脉、颈内静脉和及迷走神经,以及位于椎前筋膜沈面的颈交感干相邻。当甲状腺肿大时,如向后压迫气管和食管,可引起呼吸和吞咽困难,若压迫喉返神经,可出现声音嘶哑,若向后外放压迫交感干,可出现Horner综合征,即患者侧瞳孔缩小,眼裂变窄(上脸下垂)及眼球内陷等。
 
4.喉返神经入喉前都经过环甲关节后方,故甲状软骨下角可作为寻找喉返神经的标志。喉返神经通常行经甲状腺鞘之外,多在甲状腺侧叶下极的后方与甲状腺下动脉有复杂的交叉关系。在甲状腺外科手术中,钳夹或结扎甲状腺下动脉时,应避免损伤喉返神经。若一侧喉返神经受损可导致声音嘶哑,若两侧喉返神经同时受损,可引起失音、呼吸困难,甚至窒息。
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