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原发免疫性血小板减少症是2020年临床执业医师考点
2020-01-07 16:52:36 来源:中谦教育集团 浏览:
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原发免疫性血小板减少症是历年临床执业医师考试中“血液系统”涉及到的高频考点,中谦教育为大家整理总结如下:
 
考点点拨:原发免疫性血小板减少症
 
1.血小板检查
 
(1)血小板计数减少,均低于100×109/L.
 
(2)血小板平均体积偏大。
 
(3)血小板功能一般正常。
 
(4)血小板生存时间约90%以上明显缩短。
 
2.骨髓象
 
(1)巨核细胞数量:正常或增加。
 
(2)巨核细胞发育成熟障碍,幼稚型巨核细胞增加,产板型减少。
 
(3)粒系、红系、单核系和淋巴系均正常。
 
3.一般ITP的处理
 
(1)糖皮质激素:为首选药物,其作用机制:
 
1)可减少血小板抗体的生成,抑制抗体与血小板的结合,阻滞单核-巨噬细胞对结合抗体的血小板的清除作用,使血小板寿命延长。
 
2)降低毛细血管脆性,改善出血症状。
 
3)刺激骨髓造血及血小板自骨髓向外周血的释放。
 
(2)脾切除:是治疗本病的有效方法之一。
 
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