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2017临床助理医师考试答疑:急性肠梗阻的治疗
2017-06-28 10:18:07 来源:中谦教育集团 浏览:
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 【问题】急性肠梗阻的治疗?

 【解答】

  适应证 方法
非手术治疗 1)单纯性粘连性
2)麻痹性
3)炎症性不完全性
4)蛔虫或粪块所致
5)肠套叠早期
基本处理。
针对不同病因,选择胃肠灌注生植物油驱虫、低压空气或钡剂灌肠。
如加重为完全性机械性、有绞窄危险时——手术
手术治疗 1)非手术治疗无效者
2)绞窄性
3)肿瘤和先天性畸形引起
①解除病因——粘连松解;肠套叠或肠扭转复位;肠切开取异物;
②肠切除肠吻合术——肠管肿瘤、炎性肠狭窄、肠壁坏死;
③短路手术——梗阻近端与远端肠袢侧侧吻合术。用于梗阻原因不能切除者(如肿瘤广泛浸润、肠粘连成团);
④肠造口或肠外置术,二期手术治疗原发病——适用于全身情况差不允许做复杂手术,又伴急性结、直肠梗阻者。目的:解除梗阻,使肠道通畅

Tags:肠梗阻 急性 医师 责任编辑:中谦教育

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