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2016中医执业医师考试中医内科复习笔记:呕吐
2016-09-06 09:29:09 来源:中谦教育集团 浏览:
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呕吐

  (一)实证

  1外邪犯胃证——藿香正气散

  方歌一

  藿香正气白芷苏,甘桔陈苓白朮朴;

  夏曲腹皮加姜枣,风寒暑湿并能除。

  方歌二

  藿香正气腹皮苏,甘桔陈苓厚朴术;

  夏曲白芷加姜枣,风寒暑湿并能除。

  3食滞内停证——保和丸

  方歌一

  保和神曲与山楂,陈翘莱菔苓半夏;
      
      消食化滞和胃气,煎服亦可加麦芽。

  方歌二

  俏皮山神下岭来(连翘、陈皮、山楂、神曲、半夏、茯苓、莱菔子)

  3痰饮内阻证——小半夏汤合苓桂朮甘汤

  小半夏汤:半夏+生姜

  苓桂朮甘汤

  方歌一:

  苓桂朮甘汤=茯苓猪苓泽泻+白朮桂枝

  方歌二:

  苓桂朮甘化饮剂,健脾又温膀胱气; 饮邪上逆气冲胸,水饮下行眩晕去。

  4肝气犯胃证——四七汤

  四七汤:半夏厚朴汤+大枣

  半夏厚朴与紫苏,茯苓生姜共煎服; 痰凝气聚成梅核,降逆开郁气自舒。

  (二)虚证

  1脾胃气虚证——香砂六君子汤

  香砂六君子汤

  四君子+陈皮、半夏:六君子

  六君子+藿香、砂仁:香砂六君子

  四君子汤中和义,参朮茯苓甘草比。

  益以夏陈名六君,健脾化痰又理气。

  除去半夏名异功,或加香砂胃寒祛。

  2脾胃阳虚证——理中汤

  理中丸主温中阳,神参甘草朮干姜。

  3胃阴不足证——麦门冬汤

  麦门冬汤用人参,枣草粳米半夏存;

  肺痿咳逆因虚火,益胃生津宜煎烹。

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