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(一)肝火扰心证
1、症状
主症:不寐多梦,甚则彻夜不眠,急躁易怒。
兼症:头晕头胀,目赤耳鸣,口干而苦,不思饮食,便秘溲赤。
舌脉:舌红苔黄、脉弦而数。
2.证机概要:情志不遂,肝气郁结,郁而化火,上扰心神。
3.治法:疏肝泻热,镇心安神。
4.代表方:龙胆泻肝汤加味。
(二)痰热扰心证
1.症状:
主症:心烦不寐,胸闷脘痞,泛恶嗳气。
兼症:口苦,头重,目眩。
舌脉:舌偏红,苔黄腻,脉滑数。
2.证机概要:宿食停滞,积湿生痰,气机不利,郁痰生热,扰其心神。
3.治法:清化痰热,和中安神。
4.代表方:黄连温胆汤加味。
(三)心脾两虚证
1.症状
主症:不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少。
兼症:头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华。
舌脉:舌淡苔薄,脉细无力。
2.证机概要:心脾两虚,气血亏损,心神失养,神不安舍。
3.治法:补益心脾,养血安神。
4.代表方:归脾汤加减。
(四)心肾不交证
主症:心烦不寐,入睡困难,心悸多梦。
兼症:头晕耳鸣,腰膝痠软,潮热盗汗,五心烦热,咽干少津,男子遗精,女子月经不调,舌脉:舌红少苔,脉细数。
2.证机概要:肾水亏虚,不能上济于心,心火炽盛,不能下交于肾,心肾失于交通。
3.治法:滋阴降火,交通心肾。
4.代表方:六味地黄丸合交泰丸加减。
(五)心胆气虚证
主症:虚烦不寐,触事易惊,终日惕惕,胆怯心悸。
兼症:气短自汗,倦怠乏力。
舌脉:舌淡,脉弦细。
2.证机概要:心胆气虚,心神失养,神魂不安。
3.治法:益气镇惊,安神定志。
4.代表方:安神定志丸合酸枣仁汤。