1.毒性药品的经营必须按国家《医疗用毒性药品管理办法》的规定执行，并做好供应和管理工作。

　　2.毒性药品实行双人验收、双人复核，未经验收合格的不得入库和销售。

　　3.毒性药品验收时，除按普通药品的验收项目外，还必须对其内、外包装上印有的特殊标志进行检查，《到货验收记录单》单独存档，保存至超过药品有效期一年，不得少于三年。

　　4.毒性药品应设专柜、双人、双锁管理。应由责任心强、工作认真负责、业务熟练的保管员担任。

　　5.毒性药品要坚持日动碰、月盘点、账货相符率达到100%.发现问题立即逐级汇报，并及时查处。

　　6.毒性药品必须凭合法有效出库凭证出库，没有合法有效凭证不得出库，并做好销售、出库复核记录。

　　7.毒性药品必须单装箱，不得与一般药品混装。

　　8.毒性药品的报损销毁按《麻醉药品、一类精神药品管理制度》执行。

　　药学服务的定义

　　药学服务是在临床药学工作的基础上发展起来的，与传统的药物治疗有很大的区别。含义是药师应用药学专业知识向公众(包括医护人员、患者及家属)提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务，以期提高药物治疗的安全性、有效性和经济性。实现改善和提高人类生命质量的理想目标。

　　糖皮质激素抗休克作用：

　　1)抑制某些炎症因子的产生，减轻全身炎症反应及组织损伤。

　　2)稳定溶酶体膜，减心肌抑制因子(MDF)的生成，加强心肌收缩力。

　　3)抗毒作用，GCS本身为应激激素，可大大提高机体对细菌内毒素的耐受能力，而保护机体渡过危险期而赢得抢救时间。但对细菌外毒素无效。

　　4)解热作用：GCS可直接抑制体温调节中枢，降低其对致热原的敏感性，又能稳定溶酶体膜而减少内热原的释放，而对严重感染，如败血症、脑膜炎等具有良好退热和改善症状作用。

　　5)降低血管对某些缩血管活性物质的敏感性，使微循环血流动力学恢复正常，改善休克。

　　肝功能不全对药物吸收的影响：

　　肝脏疾病时，可出现肝内血流阻力增加，门静脉高压，肝内外的门体分流以及肝实质损害，肝脏内在清除率下降。内源性的缩血管活性物质在肝内灭活减少，影响高摄取药即流速限定药物的摄取比率，药物不能有效地经过肝脏的首关作用，使主要在肝脏内代谢清除的药物生物利用度提高，同时体内血药浓度明显增高而影响药物的作用，而药物的不良反应发生率也可能升高。

　　以上是执业药师考试辅导资料，祝大家考试顺利 !