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中医确有专长考试中关于温中祛寒剂的知识点介绍
2019-08-31 15:22:34 来源:中谦教育集团 浏览:
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为了帮助大家更好的通过中医确有专长考试,中谦教育为大家整理了温中祛寒剂的相关知识点,温中祛寒剂是中医专长医师资格考试《方剂学》的考点,具体详情如下:
中医确有专长
理中丸
 
《伤寒论》
 
组成:人参、干姜、甘草炙、白术各三两
 
用法:上四药共研细末,炼蜜为丸,每克重9g,每次1丸,温开水送服,每2-3次、或作汤剂,水煎服,用量按原方比例酌减。
 
功用:温中祛寒,补气健脾。
 
主治:
 
1.脾胃虚寒证。脘腹绵绵作痛,喜温喜按,呕吐,大便稀溏,脘痞食少,畏寒肢冷,口不渴,舌淡苔白润,脉沉细或沉迟无力。
 
2.阳虚失血证。便血、吐血、衄血或崩漏等,血色暗淡,质清稀。
 
3.脾胃虚寒所致的胸痹,或病后喜吐涎沫,或小儿慢惊等。
 
配伍意义:本证皆由脾胃虚寒所致。治当温中祛寒,补气健脾。方以大辛大热之干姜为君,温脾阳,祛寒邪,扶阳抑阴。甘温之人参为臣,补益脾气,与干姜相配,温中健脾。甘温苦燥之白术为佐,健脾燥湿。佐使以炙甘草,一助参、术补脾益气,二为缓急止腹痛,三则调和诸药。合方一温一补一燥,调理中焦,强健脾胃,故曰“理中”。本方的配伍特点是温补并用,以温为主,温中寓补,兼以燥湿。
 
胸痹、阳虚失血、小儿慢惊、病后涎唾多等病证属中阳不足者,应用本方温中散寒,补气健脾,是治病求本、异病同治之典范。
 
吴茱萸汤
 
《伤寒论》
 
组成:吴茱萸一升,洗人参三两生姜六两,切大枣十二枚,擘
 
用法:水煎服。
 
功用:温中补虚,降逆止呕。
 
主治:肝胃虚寒,浊阴上逆证。食后泛泛欲呕,或呕吐酸水,或干呕,或吐清涎冷沫,胸满脘痛,颠顶头痛,畏寒肢冷,甚则伴手足逆冷,大便泄泻,烦躁不宁,吞酸嘈杂,舌淡苔白滑,脉沉弦而迟。
 
配伍意义:本证由肝胃虚寒,浊阴上逆所致。治当温中补虚,降逆止呕。方中吴茱萸辛苦性热,入肝、脾、胃、肾经,上可温胃暖肝以祛寒,下可暖肝肾,又善和胃降逆以止呕,一药二擅其功而为君。重用生姜为臣,温胃散寒,降逆止呕。吴茱萸与生姜相须为用,温降之力甚强。佐以甘温之人参,益气健脾胃;佐使以甘平之大枣,合人参益气补脾,合生姜以调脾胃,并能调和诸药。诸药合用,温中降逆并施,寓补益于温降之中。
 
小建中汤
 
《伤寒论》
 
组成:桂枝三两,去皮甘草二两,炙大枣十二枚,擘芍药六两生姜三两,切胶饴一升
 
用法:水煎取汁,对入饴糖,文火加热溶化,分两次温服。
 
功用:温中补虚,和里缓急。
 
主治:中焦虚寒,肝脾不和证。腹中拘急疼痛,喜温喜按,神疲乏力,虚怯少气,或心中悸动,虚烦不宁,面色无华,或伴四肢酸楚,手足烦热,咽干口燥,舌淡苔白,脉细弦。
 
配伍意义:本证因中焦虚寒,肝脾失和,化源不足所致。病机涉及诸多方面,但总以中焦虚寒,肝脾失和为首要。治当温中补虚兼养阴,和里缓急以止痛。方中重用甘温质润之饴糖,一者温中补虚,一者缓急止痛,一药两擅其功而为君。臣以桂枝,温阳气,祛寒邪。更臣以酸苦之芍药,其用有三,一者滋养营阴,二者缓肝急、止腹痛,三者与桂枝相配,调和营卫,燮理阴阳。佐以生姜,助桂枝温胃散寒;大枣,助饴糖补脾益气。姜枣合用,又可调营卫,和阴阳。佐使以炙甘草,一则益气补虚,二则缓急止腹痛,三则调和诸药。合方饴糖配桂枝,辛甘化阳,温中焦而补脾虚;饴糖配芍药,酸甘化阴以滋营柔肝。本方特点为重用甘温,兼用阴柔,温中补虚,柔肝理脾,且辛甘与酸甘并用,滋阴和阳,营卫并调。方以温补中焦,建立中气为旨,故名“建中”。
 
以上即为2019年中医确有专长医师资格考试钟关于温中祛寒剂的知识点,更多请关注中谦教育!
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