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心脏骤停的临床表现是临床执业医师考试涉及到的考点
2019-02-25 10:01:39 来源:中谦教育集团 浏览:
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今天为大家整理的关于心脏骤停的临床表现是临床执业医师资格考试中心血管系统涉及到的考点,中谦教育为大家整理搜集了具体的考点,详情如下:
执业医师
考点精讲:
 
心脏骤停的临床表现
 
1.前驱期:在猝死前数天至数月,有些患者可出现胸痛、气促、疲乏、心悸等非特异性症状。但亦可无前驱表现,瞬间发生心脏骤停。
 
2.终末事件期:是指心血管状态出现急剧变化到心脏骤停发生前的一段时间,自瞬间至持续1小时不等。典型的表现包括:严重胸痛,急性呼吸困难,突发心悸或眩晕等。在猝死前数小时或数分钟内常有心电活动的改变,其中以心率加快及室性异位搏动增加最为常见。
 
3.心脏骤停:心脏骤停后脑血流量急剧减少,可导致意识突然丧失,伴有局部或全身性抽搐。由于尿道括约肌和肛门括约肌松弛,可出现二便失禁。
 
4.生物学死亡:心脏骤停发生后,大部分患者将在4~6分钟内开始发生不可逆脑损害,随后经数分钟过渡到生物学死亡。
 
心脏骤停发生后立即实施心肺复苏和尽早除颤,是避免发生生物学死亡的关键。
 
进阶攻略:
 
心脏骤停的患者需根据患者临床表现及时做出正确诊断,在此知识点中,单独考核几率并不高,熟悉相关知识点即可。
 
易错易混淆辨析:
 
心脏骤停的三大临床表现可以简单归纳为:
 
1.大动脉搏动消失(颈,股动脉)——金标准;
 
2.心音消失——银标准;
 
3.意识丧失——铜标准。
 
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