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2016临床执业医师考试药理学冲刺:他汀类药物的多效性作用
2016-09-23 09:22:06 来源:中谦教育集团 浏览:
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   Masatoshi Fujita报告早期的研究表明,他汀类药物除了降脂作用以外还有一系列有益的生物学效应,被称为“多效性作用”。

  在JCAD研究中,Fujita等研究了他汀类药物对心血管事件的多效性,并对亲水性和亲脂性他汀的作用作了比较。在13812例患者中选取了6317例LDL-C在70-130mg/dL之间的患者。在倾向分值匹配后,K-M曲线显示他汀治疗组全因死亡率下降了25%(P=0.0016),亲水性和亲脂性的全因死亡率无显著性差异。因此在JCAD研究人群中肯定了他汀类药物的多效性作用,而且亲水性和亲脂性他汀具有可比性。

  作者同样评估了JCAD研究人群联合应用他汀和RAS系统阻断剂的益处。尽管单用他汀或单用RAS阻断剂与两者药物都不用相比,全因死亡率无显著性差异,但两种药物联合应用使全因死亡率下降了22%(P=0.0286)。因此他汀联合RAS阻断剂可改善冠心病患者的预后。

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